Für Kostenträger

Direktanfrage aus dem Jugendamt

Datenschutzhinweis: Bitte verwenden Sie für Angaben zum Kind oder Jugendlichen ausschließlich Initialen, keine Klarnamen. Sozialdaten werden besonders geschützt (§ 35 SGB I). Pflichtfelder mit (*) gekennzeichnet.

Angaben zur sachbearbeitenden Person:

Name *

Jugendamt / Kostenträger *

Telefon *

E-Mail *

Angaben zum Kind / Jugendlichen:

Initialen *

Geschlecht *

Alter / Jahrgang *

Aktueller Aufenthaltsort *

Zur Anfrage:

Wunscheinrichtung

Aufnahmebedarf *

Rechtsgrundlage

Rückmeldung an Sie:

Bevorzugter Kanal *

Bester Zeitpunkt*

Hinweis zur Erreichbarkeit

Anonyme Falldarstellung:

Freitextfeld

Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und zur Kenntnis genommen.Ich bin damit einverstanden, dass die in diesem Formular eingegebenen Angaben an die Jugendhilfe Allgäu übertragen werden. Mir ist bewusst, dass ich keine Klarnamen verwenden soll.

Prüfcode

bitte eingeben

Direktanfrage aus dem Jugendamt

Wir suchen Menschen, keine Lebensläufe.